原标题：别让孩子的体重，“赢”在起跑线上
跟着社会经济的开展，许多新手爸爸妈妈、乃至准爸爸妈妈都在想尽各种办法，让自己的孩子“赢在起跑线上”。许多家长从备孕、孕期就开端许多的进补，期望生一个大胖小子/闺女，从出世的时间就“赢”在起跑线上。
产科医师把出世体重超越4 000克（8斤）的胎儿称为“巨大儿”，这是孕期并发症之一。近年来，跟着养分过剩孕妈妈逐步增多，巨大儿发作率渐渐的升高，而目前国内约有7%的新生儿体重超越8斤。
别让孩子的体重，“赢”在起跑线上
临产巨大儿对母儿都是巨大的应战。对产妇来讲，由于巨大儿的身体过胖、肩部过宽，可能使母亲面对难产、临产出血量添加、会阴撕裂乃至子宫决裂的危险。对胎儿来讲，胎儿大，常常需求产钳等办法助产，可引起颅内出血、锁骨骨折、臂丛神经损害等产伤，一起临产时也或许会呈现胎儿困顿、新生儿窒息乃至逝世的危险。
即便度过了最危险的时期，相较正常出世体重的孩子，巨大儿在生长发育过程中更简单发胖，成为“小胖墩”，而成年后也成为糖尿病、高血压等慢性病的高危人群，前列腺癌、乳腺癌等恶性肿瘤的危险也会更高。
一般来说，男胎均匀体重会比女胎稍重；爸爸妈妈的种族和身段等遗传要素也会影响孩子的体重。此外，二胎一般会比一胎出世时重，假设一胎是巨大儿，二胎是巨大儿的危险更高。
后天的“尽力”在巨大儿的发作中更重要。许多孕妈妈在怀孕前就现已超重或肥壮；一些孕妈妈在家人的协助下继续不断的添加养分，“助力”孩子体重在一出世便“一骑绝尘”。还有一些在怀孕前或怀孕中被确诊为糖尿病的孕妈妈，由于种种原因无法将血糖操控在合理规模；而过高的血糖经过胎盘让胎儿的血糖长时间处在高水平，很简单让孩子体重“遥遥领先”。此外，高龄产妇、临产孕周太迟也是首要的要素。
树立孕期档案，准时产检
发现怀孕后树立孕产妇保健档案，在医师的辅导下规则产检。惯例产检内容包含体重、血、尿惯例、血压血糖、胎心监护等。医师会依据产检的成果，评价孕妈妈健康和胎儿发育状况，尽早进行辅导削减巨大儿的出世。
操控孕期的体重添加
孕期进补太多，体重添加过多，很简单导致宝宝超重，美国医学研究院依据不同孕妈妈孕前体重指数（BMI）引荐了孕期适合体重添加值（见下表），供参阅。
合理饮食、恰当运动
《孕期妇女膳食攻略》指出：①整个孕期弥补叶酸，常吃含铁丰厚的食物，选用碘盐；②孕早期且没有早孕反响的孕妈妈确保孕前根本膳食平衡即可，无需额定添加食物摄入量，避免孕早期体重添加过多。③孕中晚期添加奶（200克/日），鱼、禽、蛋、瘦肉(合计50～75克/日)的摄入。超出这基础上的过剩的养分终究都只会变成妈妈和宝宝的脂肪。
除了一些特别疾病外，大都活动和运动对孕妈妈都是安全的。孕妈妈在中/晚孕期应每天进行30分钟中等强度的活动，包含快走、游水、打球、跳舞、孕妈妈瑜伽、各种家务劳动等。应经过你自己的身体状况和孕前运动习气，结合片面感觉挑选活动类型，力所能及，按部就班。
①孕前超重或肥壮的孕妈妈
鼓舞孕妈妈们在怀孕前经过拟定瘦身方案、操控饮食、加强锻炼，减重到正常体重指数（18.5～25.0千克/米2），这样做才能够显着下降孕期的危险，削减巨大儿出世。当然，假设没有在孕前减重到正惯例模，孕期经过饮食、运动将体重添加操控在相应规模内，也能够减低危险。
②妊娠期糖尿病的孕妈妈
关于患有糖尿病的女人来说，依据产科或内分泌医师主张，经过生活办法、饮食运动、药物干涉将血糖操控在合理规模，是削减巨大儿发作的有用办法。孕妈妈们也不需求忧虑，药物对胎儿带来的危险远低于血糖带来的危险。
（文/主任医师 张庆英 段晓宇 复旦大学隶属妇产科医院）
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