原标题:骨科医生说,让我歇息﹢训练,不对立吗?我究竟该动仍是不应动?
咱们有句俗话叫
病要“三分治,七分养”
我常常跟患者讲
骨科患者要三分治、三分养、四分炼
并且有些慢性病没多少医治
歇息﹢训练,渐渐就能够自愈
重视骨科大夫大众号:gukedf
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又让歇息,又让训练
这不对立吗?
其实,并不对立
下面听我渐渐道来
比方(一)
下肢骨折手术后的患者
歇息便是患肢防止负重
由于在骨折愈合之前患肢的负重
主要是内固定在起效果
过早、过多的负重会导致内固定的疲惫开裂
训练的意图
1.防备下肢深静脉血栓
患肢久置不动,血流缓慢,简单构成静脉血栓
2.促进患肢消肿
训练能够使肌肉缩短,揉捏静脉以利于静脉回流,到达消肿的效果
3.防备关节粘连
关节久置不动,简单发生关节粘连,屈伸活动受限
4.防备肌肉萎缩
假如肌肉缺少运动,身体就会以为此肌肉没有用了,而呈现废用性萎缩
怎样训练才是安全并且有利的呢?
训练有两种办法
1.肌肉等长缩短
紧绷肌肉,但关节无运动
2.肌肉等张缩短
肌肉缩短,带动关节运动
再比方(二)
关于膝关节炎的患者
相同需求歇息+训练
歇息,便是削减膝关节负重下的运动
避免加剧膝关节的磨损
1、促进关节软骨的养分代谢,推迟退变
由于关节软骨是没有血管的安排
它就像一块海绵
被揉捏时会排出代谢废物
回弹时回吸养分液
所以关节久置不动必定减缓关节软骨的养分代谢
加快退变
2、加强膝关节的安稳性
关节就像轴承
假如存在不稳、晃动
不能在正常轨道上滚动
必定会加快其磨损
而膝关节是个平面关节
其安稳性主要靠周围的韧带和肌肉来锁紧
训练能够使关节周围的肌肉和愈加健壮
更有耐性
然后更好的安稳、维护膝关节
膝关节非负重,或尽量小的负重下的关节运动
1、 坐姿伸膝
办法:
1、勾脚,髌骨及脚趾朝上
2、缓慢伸直膝关节,此进程超越4秒
3、大腿不能脱离椅子
4、坚持伸直位5-7秒
5、缓慢放下,此进程超越4秒
一组10-20下,歇息30-60秒
如此循环,连做3-5组
若此进程能够轻松完结,能够恰当添加难度,脚踝处压沙袋,或弹力带辅佐
2、 靠墙静蹲
办法:
1、膝、髋尽量坚持90度,膝盖不要超越脚尖
2、依据本身状况决议静蹲时长
3、歇息30-60秒,再蹲一次,循环3-5次
想了解更多关于改进膝痛的办法和注意事项
再比方(三)
腰肌劳损的患者
从前遇到一个腰痛的患者,我问他,平常干什么,他说:“我什么也不干,天天玩”,我问他玩什么,他说“每天都打牌,一坐便是三四个小时,乃至更长”。
殊不知,久坐是对腰的损害很大,相当于腰来讲,久坐并不是歇息,而是在干活。
其实,椎间盘髓核安排像关节软骨相同
也没有血管
其养分循环也是靠揉捏回弹,久坐不动必定影响其养分物质的循环;并且再看下图
由上图可见,仰卧位是对腰椎的压力最小的,压力过大,必定会加快腰椎的退变
训练,是训练脊柱周围肌肉(核心肌群)的力气
肌肉力气的削弱
就会影响脊柱的安稳性
安稳性差了
在日常活动中
必定会加快腰椎的退变
训练的意图
便是加强核心肌群的力气
1、飞燕式
办法:双腿与髋同宽,腹部收紧;身体起至胸部脱离就好,更多感觉延展而非举高。挺起后坚持数秒,下落时不要彻底放松,身体抬起部分刚刚靠近床面即可重复下一个动作。
2、平板支撑
办法:肩、腰、踝关节在同一向线上,上臂垂直于地上,颈部坚持天然放松。坚持此动作(大部分人应该在十几秒至数十秒),直至坚持不了停止,歇息2分钟,重复此动作,做2-3组。
其实,上面这些不是我最想表达的
下面才是
就同一块肌肉而言,也要歇息的一起加强训练
歇息是什么?便是不劳作
劳作的特色是什么
动作起伏小而快,重复长期重复同一动作
比方扫地、洗衣、擀饺子皮、织毛衣、剪发等等
这样的动作
虽然能活动到某一块或某一组肌肉
可是对肌肉的害处>优点
由于:
1、肌肉没有做到全程的舒缩,对肌肉的影响不行
2、肌肉内有穿行其内并养分肌肉的血管
肌肉的成长需求血运的供给
肌肉需求充沛的缩短和舒张
才会更好的揉捏排出代谢完的静脉血回流
并有充沛的时间使富含养分的动脉血流入
起伏小而快、重复长期重复的同一动作
使动脉血一向无法充沛流入
代谢废物也无法被杰出的带走
然后导致肌肉缺血、痛苦
还会导致肌肉痉挛
这也是剧烈运动后第二天部分酸痛的主要原因
(乳酸堆积)
所以,剧烈运动、或许爬山后
应做拉伸
以康复肌肉的弹性
所以
在做前文所讲的训练动作,或其他训练动作时
或在平常的日子工作中
最要害的办法便是
起伏要大、速度要慢
起伏要大、速度要慢
起伏要大、速度要慢
作者:滨州市人民医院脊柱外科 王玉海
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